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唐篩?糖篩?傻傻分不清楚


作者:  來源:  發布時間:2016/2/1 9:52:46   訪問:11370
 

導讀】唐篩?糖篩?工作中經常發現很多準媽媽被這兩個詞搞的“暈頭轉向”,雖然它們聽上去似乎是一個詞,但內容卻是大不相同哦!今天就由專家來幫大家掃掃盲,分析“唐篩”和“糖篩”究竟是何方神圣…

一、含義不同

  唐氏篩查是唐氏綜合癥產前篩選檢查的簡稱。一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的預產期、體重、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險系數的檢測方法。

  糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩高危一般醫生會建議繼續做糖耐檢查,以確診有無妊娠糖尿病。妊娠之后首次發現或首次發病的糖尿病,稱為妊娠糖尿病,妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響。

二、檢查內容不同      

  唐篩主要是針對唐氏綜合癥的篩查,就是檢查寶寶是否會是先天愚型的唐氏兒,主要查甲胎蛋白、人類絨毛促性腺激素、游離雌三醇。

  糖篩是排查妊娠期糖尿病的,主要是檢查準媽媽的血糖情況。近年來其發病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間,由于各種因素可以導致糖的代謝發生異常,但是很多人并沒有相應癥狀,甚至空腹血糖也是正常的。

三、檢查時間不同

  醫生建議唐氏篩查15~20做比較好,但各個檢查醫院各自情況不同,具體唐氏篩查時間聽醫院通知。

糖篩應在準媽媽懷孕24~28周進行。因為在這一時段正值胎兒快速生長期,準媽媽胎盤分泌功能越來越旺盛,機體內各種導致糖尿病的因素發展到最為明顯,因而不易漏診。也可在此階段直接進行葡萄糖耐量試驗(OGTT)更加準確。

四、注意事項不同意事項不同

  唐篩檢查是一種安全、方便的檢查,對孕婦、胎兒都沒有危險性。檢查是通過化驗孕婦血液中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度,所以孕婦只需要抽一點血就可以進行檢查,不會有危險。與一般涉及肝功等體檢不同,唐氏篩查不用空腹。

糖篩檢查前兩周減少淀粉(面食)、糖份的攝入。糖篩或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食為主,米飯也最好少吃。做個清炒苦瓜,降血糖。前天晚上8點以后不要進食,水也少喝。喝糖粉的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,要在3-5分鐘之內喝完。

五、后續程序不同序不同

  判斷唐篩風險,主要看3個數字:1、甲胎蛋白的正常值應大于2.5MoM,化驗值越低,胎兒患唐氏癥的機會越高;2、絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機會越高。

妊娠糖尿病篩查方法:篩查前空腹12小時,將葡萄糖粉50溶于200ml水中,5分鐘內喝完,喝第一口開始計時,1小時后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常,需進一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT),或直接做糖耐量試驗。

六、危險人群不同險人群不同

  34歲以下的年輕孕婦都應該進行唐篩檢查,檢查可以在妊娠15~20周內進行,最好是在16~18周之間檢查。而已經超過34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏癥患者、已經生過唐氏癥患兒的女性,已經屬于高危險的人,所以就不需要再進行唐篩檢查,而應直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

  妊娠期糖尿病高危人群——懷孕之前體重超重;尿中含有葡萄糖;糖耐量受損(血糖水平高于正常,但是尚未達到診斷糖尿病的標準);有糖尿病家族史;曾經患有妊娠期糖尿病;羊水過多。

 

 

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